Se nem jár, se nem jut!

egeszsegbiztositas-1

Jelen írásom mottója lehetne az, hogy „se nem jár, se nem jut”. 

Néhány éve tapasztaljuk a saját bőrünkön is. Miről is van szó?

  • az egészségügyi ellátásról,
  • a nyugdíjról és
  • az oktatásról.

Mihályi Péter közgazdász nem kevesebbet állít, minthogy az új Alaptörvény szerint az államnak most már nem kötelessége TB-ellátást, valamint nyugdíjat biztosítani állampolgárai számára – hiszen nincs az Alaptörvényben olyan passzus, amely erre kötelezné. Sajnos ez így van. A nyugdíjról, nyugdíjhelyzetről már rengeteget írtam, először 2008-ban.

Mai levelem az egészségbiztosításnak szentelem.

Írtam már az egészségügyről is, ám akkor megoldást még nem igen tudtam kínálni, nem úgy mint ma.

Miből tud választani, ha

  • szeretné elkerülni a várólistákat

Nincs várakozás a szolgáltatások igénybevételekor!

Közegészségügyi tény, hogy az állami ellátásban

  • általános belgyógyászatban akár 120 nap
  • kardiológián akár 170 nap
  • szemészeten 98 nap
  • ultrahangnál 98 nap

várakozásnak van kitéve a beteg. Sőt, már labornál is várólista! (Egészségbiztosítási Felügyelet hivatalos statisztikái alapján)

  • nem szereti a hálapénzt, mert nem tudja, hogy adjon-e, kinek? mikor? mennyit?

Nincs paraszolvencia!

Közegészségügyi tény, hogy egy átlagos jövedelmű család éves bevételének 1,5 – 3 %-át fordítja a paraszolvenciára. A hálapénzek összege évente 40-100 milliárd forint között mozog.

  • a hangsúlyt a megelőzésre és nem a gyógyulásra helyezi

Közegészségügyi tény, hogy az állami rendszerben nem a megelőzésen van a hangsúly! Nehézkes a szűrésekhez való hozzájutás vagy piaci alapon, saját utánajárással érhető el! Ez időbe és pénzbe kerül.

  • szeretne mindent egy helyen egyidőben elintézni

Az ellátásszervezés a szolgáltatás része. Az összes szakág egy helyen érhető el. Közegészségügyi tény, hogy a több szakágat érintő gyógyítás csak beutalók és orvos-beteg találkozók sokaságával érhető el, többnyire koordinálatlanul.

  • szeretné a fejlett diagnosztikai vizsgálatokat gyorsan és kényelmesen megkapni

Közegészségügyi tény, hogy a

  • CT több hónap
  • MRI akár 184 nap

várakozás után érhető el.

  • szeretne a vizsgálatokhoz korlátlan számú hozzáférést

Közegészségügyi tény, hogy szinte lehetetlen az állami ellátórendszerben 3 hónapon belül újra időpontot kapni ugyanazon tünetegyüttes esetén, ugyanazon szakághoz.

  • szeretné érteni a leleteket

A záróvizsgálat része a leletek és vizsgálati eredmények „lefordítása”az ügyfelek részére írásban is. Közegészségügyi tény, hogy az „érthetetlen” orvosi nyelven íródott dokumentumokat többnyire senki sem magyarázza el a gyógyulni akarónak.

  • nem akar lelethegyeket hurcibálni magával

A digitális lelettárolási rendszer erre ad megoldást. Közegészségügyi tény, hogy a leletek tömkelegét kell magával hurcolnia a betegnek, mert a különböző intézmények közötti kommunikációs csatornák nem működnek megfelelően.

A megoldások

Milyen esetekre köthető egészségbiztosítás? Magánszemélyek és kollektívák számára alapvetően kétféle egészségbiztosítás (betegségbiztosítás) létezik a biztosítási piacon.

Összegbiztosítás: Az esemény bekövetkeztekor a biztosító az általunk előre megválasztott biztosítási összeget kifizeti részünkre, pl.:

* Kórházi napi térítés biztosítás (kórházi fekvőbeteg ellátás esetén napi térítés)

* Műtéti térítés biztosítás (a térítés mértéke a biztosítási szerződésben szereplő összegtől és a műtét orvosi besorolásától függ.)

* Gyógyulási támogatás biztosítás (további anyagi támaszt jelent kórházi ápolás, műtét esetén)

* Kiemelt kockázatú betegségekre vonatkozó biztosítás (pl. rosszindulatú daganatos megbetegedés, szívinfarktus, agyi érkatasztrófa, krónikus veseelégtelenség, AIDS, szívkoszorú-ér műtét (by-pass) diagnosztizálása, illetve műtéte, valamint a fenti okokból bekövetkező halál estén nyújt szolgáltatást

* Orvosszakértői intézet által megállapított I-II. csoportos rokkantságra, vagy I-II-II. csoportos rokkantságra vonatkozó biztosítás (egyszeri, a biztosítási szerződésben szereplő összeg kifizetése)

* Keresőképtelenségi napi térítés biztosítás

Szolgáltatásbiztosítás, az új lehetőség az egészségbiztosításban

Mit nyújt a magán-egészségbiztosítás az Ön és a családja számára? A társadalombiztosítás keretén belüli betegellátás – korántsem orvosszakmai – színvonala ma Magyarországon is több szempontból kifogásolható. Elég csak a várólistákra, a sorban állásra, az időpont egyeztetés „lehetőségére”, a kórházi szobák, rendelők nívójára gondolnunk. Az apróbb ambuláns műtétek, sőt a járóbeteg-ellátás és a diagnosztikai vizsgálatok esetében is gyakran hetekig-hónapokig tartó várakozási idővel kell számolnunk, és sajnos a hálapénz intézménye sem garancia a jobb és gyorsabb ellátásra. A szolgáltatás-finanszírozó egészségbiztosítások lehetőséget teremtenek arra, hogy modern diagnosztikai eszközökkel felszerelt magánklinikán, várakozási idő nélkül vegye igénybe az egészségügyi szolgáltatásokat. Fix éves díjért átlátható és minőségi magán-ellátást kap, ami az országos hálózatnak köszönhetően mindenhol könnyen elérhető. Mire terjed ki a magán-egészségbiztosítás?

* 24 órás telefonos egészségügyi tanácsadás, ellátásszervezés;

* Korlátlan számú járóbeteg-ellátás az ország legjobban felszerelt magánklinikáin (belgyógyászat, gyermekgyógyászat, fül-, orr-, gégészet, szemészet, nőgyógyászat, urológia, bőrgyógyászat);

* Prevenciós szűrővizsgálat évente;

* Diagnosztikai vizsgálatok (kiemelten nőgyógyászati citológia, EKG, ultrahang, röntgen, mammográfia, hallásvizsgálat, anyajegy-vizsgálat, csontsűrűség-vizsgálat, szem- és látásvizsgálat, allergiavizsgálat bőrön);

* Teljeskörű diagnosztikai vizsgálatok (pl. MRI, CT, PET-CT);

* Teljeskörű laborvizsgálat (kiemelt vérvizsgálat, vizeletvizsgálat, fertőzésvizsgálat, bizonyos hormonvizsgálatok, férfiaknak PSA);

* Házivizit, magán háziorvos;

* Terhesgondozás;

* VIP szintű kórházi fekvőbeteg ellátás, betegszállítás, egynapos sebészet – mindez magas színvonalú szolgáltatásokkal, igényes környezetben, hálapénz nélkül.

A fenti szolgáltatásokat az Ön igényeitől és pénztárcájától függően többféle biztosítási csomagból választhatja ki. A magánbiztosítás megoldást jelent a hosszú várólisták és a hálapénz elkerülésére. A magán egészségügyi ellátás díját a biztosító szolgáltatása fedezi. A szolgáltatás igénybevételekor a biztosító közvetlenül az egészségügyi szolgáltatónak fizet.

Létezik egy harmadik megoldás is, ami kombinálja a két fenti szolgáltatást, tehát pénzt is ad és szolgáltatást is.

Egészségbiztosítás cégeknek: Egy 2012-től életbe lépett törvénymódosítás értelmében a munkáltató által kötött egészségbiztosítások (betegségbiztosítások) díja adó- és járulékmentessé vált.

Mit jelent ez a gyakorlatban?

  • A munkáltató által a munkavállalókra kötött betegségbiztosítás díja után a munkáltatónak ezután nem kell adót, illetve járulékokat fizetni, ugyanakkor a biztosítási díj költségként elszámolható.
  • A munkavállaló számára szintén nem jelent adó- és járulékfizetési kötelezettséget sem a biztosítás díja sem a biztosító szolgáltatása.
  • Munkáltatói juttatásként adható az éves Cafeteria kereten felül.
  • Az évente egyszeri prevenciós szűrővizsgálat a hangsúlyt a megelőzésre helyezi, ezáltal csökken a keresőképtelenség miatt kieső napok száma.
  • A cégvezetés részére speciális biztosítási csomag választható, amely a menedzserszűrés mellett magas színvonalú szolgáltatásokat nyújt igényes környezetben, az ország legjobban felszerelt magánklinikáin, így a biztosítottak fix éves díjért átlátható és minőségi magán ellátást kapnak. Az exkluzív egészségbiztosítási csomagok a járóbeteg és háziorvosi ellátáson felül magukban foglalják a VIP környezetben történő kórházi ellátást is.

Már hallom is a kérdést, jó jó ez mind nagyon szép, de mennyibe kerül?

  • Magánszemélyek részére konstrukciótól, szolgáltatási csomagoktól, kortól függően már havonta 1.650,- Ft-tól, a legdrágább csomag 39.000,-Ft kedvezmények nélkül!
  • Cégek részére a csoportos tarifa évente, minimum 10 fő esetén fejenként 69.000,- és 360.000,-Ft/fő között mozog.

“Ha nincs időd az egészségre, később kell,

hogy időt szakíts a betegségre!”

Sok sikert kívánva, szeretettel várom személyes konzultációra.

Lépjen velem kapcsolatba itt!

    Név (kötelező)

    Email cím (kötelező)

    Telefonszám (kötelező)

    Lakcím (település)

    Kérdés, üzenet

    Erre az e-mail címre kérem az újdonságokat, segítő útmutatásokat, cikkeket és kiemelt ajánlatokat is (eDM)!

    Egészségbiztosítás

    Nyugdíjtervezés

    Kikerült az Alkotmányból a Társadalombiztosítás intézménye:

    NYUGDÍJ ? Semmi nem jár…. Dr. Mihályi Péter

    Privát Betegségbiztosítás – Minőségi szolgáltatás

    Hajlamosak vagyunk elfeledkezni arról, hogy az egészség értéke felbecsülhetetlen. Nem pótolható, nem megvásárolható. Odafigyeléssel, a megbízható orvosi ellátás kiválasztásával azonban megőrizhető.

    Egészsége megőrzéséhez hozzá tartozik a  szűrővizsgálatok rendszere csakúgy, mint a kezdeti egészségügyi problémák időben történő felismerése, kezelése, mielőtt azokból esetleg akut betegség lesz.

    Ha önnél egészségügyi panaszok jelentkeznek, s rászánja magát, hogy orvoshoz menjen, két lehetőség közül választhat:

    • a társadalombiztosítás finanszírozásában tevékenykedő háziorvoshoz, szakrendelésbe, kórházba megy,
    • vagy magánrendelőbe, magánklinikába vezet az útja.

    Mielőtt összehasonlítanánk ezeket, egy harmadik útra hívom fel a figyelmét, amelyet a privát betegségbiztosítás ajánl azoknak az ügyfeleinek, akiknek fontos szempont a pénz, az idő és a minőség. Ezzel a biztosítással Közép-Európa vezető magán-egészségügyi szolgáltatója – rugalmasan és kiszámítható módon segít Önnek egészségesnek maradni, illetve baj esetén professzionális módon vezeti a gyógyulás útján.

    Hasonlítsuk össze immár a három megoldást:

    TB-ellátás:

    • zsúfolt rendelők,
    • hosszas várakozás
    • nem mindig megnyugtató körülmények,
    • várólisták,
    • elégtelen felszereltség,
    • alulfizetett szakdolgozók,
    • elégtelen tájékoztatás a betegségről és következményeiről.
    Magánfinanszírozás:
    • Biztos, hogy megfelelő orvos kezébe kerül?
    • Vajon ott ellenőrzött az ellátás színvonala és az alkalmazott eszközök tára?
    Privát Egészségbiztosítás:
    • egyeztetett időpontok,
    • magas színvonalú ellátás,
    • ellenőrzött profi orvosok,
    • korszerű eszközök,
    • kultúrált környezet,
    • végigkísért betegút,
    • teljes körű orvosi tájékoztatás.

    TB-ellátás:

    • Hálapénz – ingyenes ellátásért fizetek egyszerre sokat.
    Magánfinanszírozás:
    • Egyetlen betegség gyógyításáért fizetek egyszerre sokat.
    Privát Egészségbiztosítás:
    • Több betegség megelőzéséért fizetek rendszeresen keveset + Szűrővizsgálatok

    TB-ellátás:

    • Hálapénz, kb 100.000,- Ft/alkalom
    Magánfinanszírozás:
    • Költség: átlag 260.000,-Ft
    Privát Egészségbiztosítás:
    • havonta 8.345,- Ft

    (*Egy harmincévesen biztosított havi díja, aki az Optimum 65 csomagot választotta (lásd lentebb))

    A privát betegségbiztosítás szolgáltatási csomagjai*

    *A csomagnévben szereplő szám azt jelzi, hogy a biztosított hány éves koráig veheti igénybe a betegségbiztosítás szolgáltatásait (annak az évnek a végéig, amikor a biztosított betölti a 60., illetve a 65. születésnapját)
    **Amennyiben mindkét szülő rendelkezik már legalább egy éve a Prémium 65 biztosítási csomaggal

    Kérjen időpontot ingyenes és kötelezettségmentes személyes tanácsadásunkra! Lépjen velem kapcsolatba itt!

      Név (kötelező)

      Email cím (kötelező)

      Telefonszám (kötelező)

      Lakcím (település)

      Kérdés, üzenet

      Erre az e-mail címre kérem az újdonságokat, segítő útmutatásokat, cikkeket és kiemelt ajánlatokat is (eDM)!

      Ha baráti, ismeretségi körében vannak vállalkozók, cégvezetők és olyanok, akik számára ez az információ hasznos lehet, biztosan hálásak lesznek Önnek, ha felhívja a figyelmüket rá. Előre is köszönik Önnek.

      Csoportos Élet-, Egészség- és Balesetbiztosítás

      csoportos-elet-es-balesetbiztositas

      Egy vállalat a gazdasági eredményességén felül akkor válhat igazán sikeressé, ha munkavállalóiról az anyagi megbecsülésen túl, felelős munkaadóként is széleskörűen gondoskodik. A törődésnek, az odafigyelésnek egyik leghatékonyabb és legnépszerűbb formája lehet a Csoportos élet-, egészség- és balesetbiztosítás.

      Ezt a biztosítási formát a vállalatok mellett egyéb szervezetek, egyesületek, sportkörök, valamint klubok is kínálhatják tagjaiknak.
      A Csoportos biztosítás az élet legnehezebb pillanataiban nyújt segítséget a munkavállalóknak és családtagjaiknak, ezzel is bizonyítva számukra azt, hogy munkáltatójuk az anyagi juttatásokon túl is kifejezi a megbecsülését.

      Munkaadói előnyök

      • A Csoportos élet-, baleset- és betegség-biztosítások különböző csomagjai kitűnő megoldást nyújtanak arra, hogy Ön mint munkaadó, kedvező áron, szabályos körülmények között, értékes többlet-juttatást nyújtson munkavállalóinak.
      • Az munkavállalókra kötött biztosítások díja – a munkavállalók illetve az alkalmazottak hozzátartozóinak kedvezményezettsége esetén – a munkáltató részéről költségként elszámolható juttatásnak számít; a kockázati élet- és balesetbiztosítások, valamint a betegségbiztosítások díját nem terheli sem az adó-, sem pedig a társadalombiztosítási járulékfizetési kötelezettség.

      Csoportos Biztosítások

      • A biztosítótársaságok által kínált rugalmas konstrukciók lehetővé teszik azt is, hogy az eltérő munkakörben dolgozó munkavállalók egymástól különböző biztosítási szolgáltatásban részesüljenek. így Önnek, mint munkáltatónak, lehetősége nyílik arra, hogy a menedzsmentről és a magasan képzett szakemberekről kiemelt szinten gondoskodjék, s tudásukat a hagyományostól eltérő módon, akár egyedileg is elismerje.
      • A biztosítási szerződés megkötésekor a munkáltató a három biztosítási alaptípus – a kockázati életbiztosítás, a baleset- valamit a betegségbiztosítás – számtalan variációja közül választhat. Ezek a biztosítások egymással kombinálhatóak, így Ön alakíthatja ki a cége igényeinek leginkább megfelelő biztosítási csomagot, minden munkavállalói csoportja számára.

      Munkavállalói előnyök

      • Csoportos Biztosítások a vállalatnak a munkavállaló iránt érzett felelősségét, gondoskodását fejezik ki, s ezzel, az anyagi megbecsülésen túl, növelik a dolgozó kötődését a vállalathoz.
      • A megfelelően összeállított biztosítási csomag a munkavállaló számára hatékony védelmet biztosít a legkülönbözőbb veszélynemek esetén is, mivel baleset esetén a biztosítottnak, a biztosított halála esetén pedig az örökösöknek, kedvezményezetteknek nyújt gyors anyagi segítséget.
      • A kockázati élet- és balesetbiztosítások, valamint a betegségbiztosítások díja adó- és járulékmentes juttatásnak számít, csakúgy, mint a biztosítási eseményekre járó szolgáltatások biztosítási összegei
      • A vállalati biztosítás – a csoportos összetételéből adódóan – sok esetben kedvezőbb díjjal köthető meg, mint az egyénileg fizetendő biztosítások. Egy hasonló biztosítási összeg esetén, kedvezőbb áron, csökkentett kockázati tényezők mellett valósítható meg a védelem; annak díja pedig a munkáltatónál jelentkezik, így a munkavállaló számára nem jelent plusz kiadást.
        kockázati életbiztosítás – a megfelelő záradékkal ellátva – egyes bankoknál nagyszerűen alkalmazható lakossági hitelek kiegészítő fedezeteként is.

      Biztonság…

      A Csoportos Biztosítási termékek  különféle biztosítási elemből állíthatók össze. A megfelelően menedzselt biztosítási csomag éppúgy segítséget nyújthat a különleges, egyedi kockázatokra, mint a mindennapi élet során előforduló leggyakoribb veszélyek anyagi hatásai elleni védekezésre. A baleset- és betegségbiztosítási elemek tetszés szerint kombinálhatóak egymással, így a vállalat – egyesület, egyéb szervezet – számára leginkább megfelelő, „testre szabott” biztosítási csomag összeállításához nyújtanak széleskörű lehetőséget.

      Biztosítási fedezetek

      Kockázati életbiztosítás:

      • A biztosított bármely okból bekövetkezett halála

      Balesetbiztosítások:

      • Balesetből eredő halál
      • Közlekedési balesetből eredő halál
      • Maradandó rokkantság – teljes vagy illetve részleges; lineáris vagy progresszív szolgáltatással Közlekedési balesetből eredő maradandó rokkantság – teljes vagy részleges; lineáris vagy progresszív szolgáltatással
      • Kórházi ápolás – napi vagy egyszeri (egyösszegű) térítés Baleseti műtétekre szóló térítés – kis, közepes, nagy és kiemelt műtét
      • Baleseti keresőképtelenség – napi vagy egyszeri (egyösszegű) térítés
      • Csonttörés, csontrepedés
      • Égési sérülés

      Munkahelyi balesetbiztosítások:

      • Balesetből eredő halál
      • Közlekedési balesetből eredő halál
      • Közlekedési balesetből eredő maradandó rokkantság – teljes vagy részleges; lineáris vagy progresszív szolgáltatással
      • Maradandó rokkantság – teljes vagy illetve részleges; lineáris vagy progresszív szolgáltatással Kórházi ápolás – napi vagy egyszeri (egyösszegű) térítés
      • Baleseti műtétekre szóló térítés – kis, közepes, nagy és kiemelt műtét
      • Baleseti keresőképtelenség – napi vagy egyszeri (egyösszegű) térítés
      • Csonttörés, csontrepedés
      • Égési sérülés

      Betegségbiztosítások (2012-től adó- és járulékmentes juttatásnak minősülnek):

      • Teljes munkaképtelenség (TB teljes rokkantságra szóló biztosítás)
      • TB teljes vagy részleges rokkantságra szóló biztosítás
      • Bármely eredetű kórházi ápolásra szóló napi vagy egyösszegű térítés
      • Bármely eredetű műtétekre szóló térítés
      • Bármely eredetű keresőképtelenség – napi vagy egyszeri (egyösszegű) térítés
      • Kritikus betegségekre szóló biztosítás
      • Gyermek születésére szóló biztosítás

      Biztosító általi kifizetések:

      • A biztosító által kifizetésre kerülő biztosítási összeg minden esetben adó- és járulékmentes.

      „Gyermek kiegészítő modul”

      Létezik  „Gyermek kiegészítő modul” kiegészítéssel köthető biztosítás is, melynek választása esetén a biztosító többszörös térítést fizet abban az esetben, ha a biztosítottnak kiskorú gyermekei vannak. A kiegészítő modul minden haláleseti biztosítás mellé köthető.

       

      Kérdéseivel, észrevételeivel kapcsolatban keresse munkatársainkat az alábbi elérhetőségeken, kérjen időpontot ingyenes és kötelezettségmentes személyes tanácsadásunkra.

      Lépjen velem kapcsolatba itt!

        Név (kötelező)

        Email cím (kötelező)

        Telefonszám (kötelező)

        Lakcím (település)

        Kérdés, üzenet

        Erre az e-mail címre kérem az újdonságokat, segítő útmutatásokat, cikkeket és kiemelt ajánlatokat is (eDM)!

        Ha baráti, ismerettségi körében vannak vállalkozók, cégvezetők és olyanok, akik számára ez az információ hasznos lehet, biztosan hálásak lesznek Önnek, ha felhívja a figyelmüket rá. Előre is köszönik Önnek.

        Egészségbiztosítás

        Egyetlen szót betoldottak az adótörvénybe, és ezzel már nem csak bizonyos életbiztosítások, hanem a magán egészségügyi ellátást adó biztosítások is elszámolhatók lettek a cégben költségként januártól – akár az egész családnak. Mára elkészültek a már igazán versenyképes konstrukciók, ezért tanácsadóként mindenképpen ajánlom a megfontolását.

        Elég csak megnézni a Napló hétvégi adásának egészségügyre vonatkozó részét: httpss://tv2.hu/naplo/video/kulfoldon-akar-tizszer-tobbet-kereshet-egy-orvos

        Havonta 10ezer forintos nagyságrendű  céges költségből várakozás és hálapénz nélkül, szűrővizsgálatokkal, magas szinten megoldható az Ön és családja egészségügyi ellátása. Ha Ön szokott orvoshoz járni vagy figyel a legfontosabb munkaeszköze – saját maga – karbantartására, akkor feltétlen ajánlom.

        Tudjuk, és saját bőrünkön tapasztaljuk hogy hazánkban a legproblémásabb szolgáltatási ágak egyike az egészségügy. Egy gyengébb betegségnél is több tíz órát lehet sorban állni és ülni a rendelőkben, vizsgálatoknál, vastag borítékokat csúsztatni az orvosok zsebébe. Pedig ha gyorsan nem gyógyulunk meg, nem termel a cégünk – és az hatalmas kár, hiszen ebből él a család.

        A világ boldogabb felén erre már régi megoldás a kiemelt egészségügyi ellátás, amit éves átalányban fizethetünk – és ez igazából nem is megfizethetetlen. A világ számos országában ezek díját a cégek költségként elszámolhatják.

        Mit jelent az elöl említett egy szó? Azt, hogy céges keretek közt gondoskodhat magáról, családjáról.

        Jó szokás szerint, mint az első fecske után, azonnal számos cég számos konstrukciója jelent meg a piacon. Ám ebben a bővölködésben árakban, szolgáltatásban és minőségben hatalmas különbségek vannak. Ezért érdemes független szakértőhöz fordulni ebben a kérdésben – is.

        Ezekre és még sok más ezzel kapcsolatos kérdésre fog válasz adni ez a rendkívül aktuális pénzügyi szeminárium.

        Helyszín: Budapest, III. ker.
        Időpont: 2012. április 11. 17:30
        Ez a rendezvény előzetes regisztrációhoz kötött.

        Jeletkezzen itt!

          Név (kötelező)

          Email cím (kötelező)

          Telefonszám (kötelező)

          Lakcím (település)

          Kérdés, üzenet

          Erre az e-mail címre kérem az újdonságokat, segítő útmutatásokat, cikkeket és kiemelt ajánlatokat is (eDM)!